银屑病是一种常见的慢性皮肤病,病因不明,目前无法根治。尽管如此,可以通过药物和非药物治疗来控制症状,减少疾病对生活质量的影响。本文将介绍银屑病的治疗方法,包括药物治疗、光
银屑病是一种常见的慢性皮肤病,病因不明,目前无法根治。尽管如此,可以通过药物和非药物治疗来控制症状,减少疾病对生活质量的影响。本文将介绍银屑病的治疗方法,包括药物治疗、光疗和非药物治疗,并就其优缺点进行讨论。
药物治疗
1. 外用类固醇
外用类固醇是银屑病治疗中最广泛使用的药物之一。它们通过减少皮肤细胞的增殖和炎症反应来缓解症状。具有从mild到moderate有效的范围。然而,长期使用可能会导致副作用,如妊娠性母斑等皮肤病。除了激素皮肤病的危险性外,抗真菌剂(类似于卡培他铵)和外用类固醇在同一时间使用可导致真菌感染的出现,因此需要在治疗过程中进行仔细注意。
2. 免疫抑制剂
免疫抑制剂通常在银屑病对其他治疗方法都不敏感的情况下使用。这些药物可以抑制体内的免疫反应,减少皮肤细胞的增殖并减少炎症。例如环孢素、甲氨蝶呤、特立卡因等。然而,这些药物可能会导致严重的副作用,并需要严密的医疗监督。特别是肝脏和肾脏功能不好的人,要特别小心。
3. 甲酰叶酸还原酶抑制剂
甲酰叶酸还原酶抑制剂是一种通过抑制皮肤细胞DNA合成而减少细胞增殖的药物。它们属于非免疫抑制剂。例如甲硝唑(Metronidazole),13-cis-视黄酸(Acitretin)等。治疗过程中需要注意甲状腺功能等生物化学指标的监测,超量服用可引起婴儿先天性畸形,不能在怀孕和哺乳期使用。
4. 生物制品
除药物之外,最近出现了一组崭新的银屑病治疗药品,它们可用于中度或重度银屑病患者的治疗,这些药物被称为生物治疗。生物治疗的目标是指向皮肤细胞的自身炎症反应,从而减少皮损的发生。生物制品主要作用于介白素17和TNF-a因子,例如阿达木单抗、英夫利昔单抗等等。优点是其针对性强,疗效显著,但同样的在治疗中需要严密的医学观察。
光疗
1. 紫外线B(UVB)光照
UVB光照射照明灯和室外日光都可以治疗银屑病。紫外线将其转化为皮肤中的维生素D,有效缓解皮肤炎症。 它适用于轻度至中度银屑病。需要注意的是经常使用会增加发生皮肤癌的风险以及晒伤。
2. 氟-尿嘧啶
氟-尿嘧啶是一种吸收紫外线后释放能量的物质。在同步处理后,治疗后20-30分钟需要再次照射皮肤一定的量。氟似乎有更大容忍度和更少的不良反应。
3. PUVA光疗
PUVA光疗,即口服联合紫外线A(UVA)治疗,是通过前驱体把皮肤敏感化程度提高,然后用UVA照射激发皮肤内异柠檬酸的色素分子发生化学变化,最终达到治疗效果。 PUVA适用于中度至重度银屑病患者,但也存在食物管道和光过敏等副作用。
非药物治疗
1. 海水浴
对于日常生活的银屑病患者来说,经常到海边游泳或沐浴在海水里,并且坚持一定时间,可以有效地缓解粘液所造成的问题。海水含有丰富的氧化物、硒和锌等元素,对皮肤有营养和保健功能。但是在其治疗银屑病疗效上并未被充分证明。
2. 补充维生素D
银屑病患者常常缺乏维生素D,这与疾病的发生和发展有关。因此有必要补充维生素D。 维生素D是一种能促进钙吸收的脂溶性物质,它可以帮助改善银屑病皮损通过调节免疫系统的运作、降低自身尿酸、抗炎等方面的功效。
3. 心理调节
银屑病常会在患者心中留下暗示,而这种压力只会导致症状的加重。因此患者应获得相应的精神疏导,在愉悦轻松的环境中,建立对自己的信心。
总结:
根据病情严重程度的不同,可选择不同的治疗方法。药物治疗是最常用的方法,但由于存在大量不良反应和副作用,需谨慎使用。在轻度病例中,非药物治疗如海水浴等看似无害的连环托理法对症状的缓解的效果也有所帮助。介于中度病例和重度病例药物+光疗等多重手段联合起来治疗银屑病疗效可以有效地缓解其对生活质量的影响。最好还是注意防范,避免银屑病的复发,保持健康的饮食习惯和生活方式,保证充分的锻炼和休息。